I problemi sessuali di coppia : i disturbi sessuali maschili e femminili
I disturbi sessuali di coppia
Un disturbo sessuale (o disfunzione sessuale è caratterizzata da un'anomalia del processo che sottende il ciclo di risposta sessuale, o da dolore associato al rapporto sessuale.
Il disturbo sessuale non va confuso con la stanchezza sessuale, o disturbo della efficienza sessuale.
Il ciclo di risposta sessuale normale può essere diviso nelle seguenti fasi (in ognuna delle quali possono intervenire dei disturbi sessuali):
1. Desiderio.
Questa fase consiste in fantasie sull'attività sessuale e nel desiderio di praticare attività sessuale.
2. Eccitazione.
Questa fase consiste in una sensazione soggettiva di piacere sessuale e nelle concomitanti modificazioni fisiologiche. Le principali modificazioni nel maschio sono la tumescenza del pene e l'erezione. Le principali modificazioni nella donna sono la vasocongestione pelvica, la lubrificazione e la dilatazione della vagina, e la tumescenza dei genitali esterni.
3. Orgasmo.
Questa fase consiste in un picco di piacere sessuale, con allentamento della tensione sessuale e contrazioni ritmiche dei muscoli perineali e degli organi riproduttivi. Nel maschio vi è la sensazione di inevitabilità dell'eiaculazione, seguita dall'emissione di sperma. Nella femmina vi sono contrazioni (non sempre percepite soggettivamente come tali) della parete del terzo esterno della vagina.
4. Risoluzione.
Questa fase consiste in una sensazione di rilassamento muscolare e di benessere generale. Durante questa fase, i maschi sono fisiologicamente refrattari ad ulteriori erezioni ed orgasmi per un periodo variabile di tempo. Al contrario, le femmine possono essere in grado di rispondere a nuove stimolazioni quasi immediatamente.
Un recente studio condotto su coppie regolari fra i 38 ed i 52 anni in buona salute, indica che il 40% degli uomini ed il 65% delle donne lamentano dei disturbi sessuali. Tali disturbi sessuali si concentrano soprattutto su impotenza sessuale negli uomini e anorgasmia, ovvero incapacità a raggiungere l'orgasmo per le donne.
Vediamo, uno per uno, ogni disturbo sessuale di coppia con le relative cause.
Problemi sessuali, disturbi sessuali maschili : disfunzione erettile, impotenza sessuale
Per disfunzione erettile, altrimenti definita impotenza sessuale, si intende l'incapacità di ottenere un'erezione del pene tale da condurre a termine un rapporto sessuale soddisfacente. La disfunzione erettile è dovuta ad un cattivo funzionamento dei meccanismi che regolano l'erezione.
Sebbene la disfunzione erettile sia spesso considerata come una conseguenza naturale dell'invecchiamento, in quanto la sua incidenza aumenta con l'età, non è affatto inevitabile. Tuttavia, molte condizioni associate all'invecchiamento come problemi vascolari e diabete, possono essere all'origine di una disfunzione erettile.
Genericamente l'impotenza viene suddivisa in impotenza organica e impotenza psicologica o psicogena. L'impotenza organica trova le sue cause in varie patologie d'organo o apparato; l'impotenza psicologica o psicogena è generata da meccanismi psicologici disfunzionali che conducono ad ansia legata alla prestazione sessuale. Vediamo i vari tipi di impotenza organica e impotenza psicologica che rappresenta uno stato di gran lunga più frequente.
Problemi sessuali, disturbi sessuali maschili : impotenza sessuale, disfunzione erettile organica
Perdita del desiderio
Una diminuzione del desiderio sessuale può indicare una carenza di androgeni (gli ormoni maschili) dovuta sia a malattie dell'ipofisi (ghiandola del cervello) sia dei testicoli che accompagnano in genere una diminuzione del liquido seminale.
Mancanza di erezione
Malattie endocrine (ipofisi e testicoli), l'abuso di alcuni farmaci (come gli antistaminici, gli antiipertensivi, gli antidepressivi, gli ansiolitici) , il diabete avanzato, l'arteriosclerosi, traumi diretti al pene o alla colonna vertebrale lombare, malattie neurologiche, interventi chirurgici, abuso do alcool, droghe, fumo di sigaretta, possono essere tutte cause di mancanza di erezione.
Eiaculazione precoce
Unica del gruppo a non avere specifiche cause organiche, è una disfunzione in cui pur potendo esistere un'erezione (molte volte però incompleta) si caratterizza per l'emissione di liquido seminale in modo assai rapido a cui segue un'altrettanto veloce detumescenza impedendo così il normale rapporto sessuale.
Problemi sessuali, disturbi sessuali maschili: impotenza sessuale, disfunzione erettile psicogena
Le cause psicologiche delle disfunzioni erettili includono il timore della prestazione, lo stress, la depressione ed i conflitti matrimoniali. L'impotenza psicogena può essere associata ad una perdita generale di libido e difficoltà eiaculatoria, ma la patologia essenziale è l'impedimento del riflesso erettivo.
A questo proposito si può dire che esiste una casistica nello schema dell'impotenza che differisce da paziente a paziente: ci sono uomini che non riescono ad ottenere un'erezione durante i preliminari erotici, altri raggiungono facilmente l'erezione, ma la perdono o nel momento che precede l'introduzione, o durante l'introduzione, o durante il coito.
Altri uomini sono impotenti durante il rapporto sessuale ma possono mantenere l'erezione durante la manipolazione manuale, o orale. Ci sono uomini che riescono ad avere un'erezione soltanto se è la donna a dominare la situazione sessuale, mentre altri diventano impotenti se la donna cerca di assumere il controllo. Alcuni soffrono di impotenza totale: non riescono nemmeno ad avere un'erezione parziale con qualsiasi partner, in qualsiasi circostanza. Altri soffrono di impotenza situazionale e trovano difficoltà erettive solo in circostante specifiche.
Problemi sessuali, disturbi sessuali femminili : la disfunzione sessuale nelle donne
La disfunzione sessuale nelle donne è raggruppata in disturbi diversi: il dolore sessuale, problemi di desiderio, problemi di stimolazione e difficoltà di orgasmo. I cambi di livello ormonale, le condizioni mediche e altri fattori possono contribuire a una libido bassa e ad altre forme di disfunzione sessuale nelle donne. Specificamente, la disfunzione sessuale nelle donne può essere dovuta a:
Secchezza vaginale
Questa condizione può condurre a bassa libido e a problemi di stimolazione, poiché il rapporto sessuale può essere doloroso quando la vagina non è lubrificata propriamente. La secchezza vaginale può essere il risultato di cambi ormonali che avvengono durante la menopausa o allattando. Problemi psicologici, come l'ansia del sesso, possono anch'essi provocare secchezza vaginale. L'attesa di rapporti doloroso a causa della secchezza vaginale può incidere negativamente sullo stimolo di una donna verso il sesso.
Libido bassa
La mancanza di desiderio sessuale può essere anche causata da un basso livello di ormone estrogeno. Fatica, depressione ed ansia, come pure certi medicamenti, incluso degli antidepressivi, possono anche condurre ad una libido bassa. Difficoltà a raggiungere l'orgasmo. Problemi di orgasmo, come orgasmo ritardato o l'inabilità totale di raggiungere l'orgasmo, può colpire sia uomini che donne. Dei medicamenti come gli antidepressivi, possono provocare questi problemi.
Dolore durante sesso
Il dolore deriva normalmente da una causa nota, come la secchezza vaginale o l'endometriosi, ma talvolta la causa di dolore durante il sesso è elusiva. Conosciuta come volvodinia, gli esperti non conoscono il motivo di questo tipo misterioso di rapporti cronico doloroso che provoca una sensazione di forte bruciore durante il rapporto sessuale.
Problemi sesuali, disturbi sessuali femminili : anorgasmia, frigidità e assenza di orgasmo
Per anorgasmia o frigidità (termini medici che si riferiscono alla mancanza di orgasmo femminile) si intende la impossibilità di raggiungere l'orgasmo attraverso il rapporto sessuale. Questa impossibilità di raggiungere l'orgasmo può essere:
A) Totale quando manca l'impulso sessuale
B) Incompleta quando c'è il desiderio sessuale, ma durante il rapporto non si arriva all'orgasmo
C) Parziale quando l'orgasmo è raggiunto per altra via ma non con il partner
D) Relativa infine quando l'orgasmo non è costante, ma dipendente da precise circostanze come il luogo, il partner o eventi esterni.
A questa classificazione del disturbo di anorgasmia o frigidità occorre poi indicare se la mancanza dell'orgasmo sia "primitiva", ovvero che non è mai avvenuta fin dai primi rapporti, "secondaria", ovvero quando accade successivamente ed infine "transitoria" quando nella storia della donna l'impossibilità è già avvenuta in periodi precedenti, ma poi viene superata in seguito.
Fra le cause organiche dell'anorgasmia (più rare rispetto a quelle psicologiche) si annoverano le gravi anemie, l'obesità, il diabete, l'arteriosclerosi, intossicazioni da alcool o da droghe, malattie endocrine, malformazioni dell'apparato genitale, infiammazioni locali come la vaginite da candida e da tricomonas.
Come affrontare i problemi sessuali di coppia, disturbi sessuali maschili e femminili
Tutte le coppie dovrebbero essere capaci di godere di una vita sessuale sana che rappresenta una parte importante di una relazione. Se si sta esperimentando una disfunzione sessuale, spesso si può correggere il problema in questo modo :
Parlando apertamente al partner della relazione sessuale
Evitare alcol, fumo, ed uso di medicinali
Controllando lo stress, l'ansia, e la depressione
Diventando creativi e ristimolando la routine sessuale
Una buona comunicazione può aprire le porte chiuse della camera da letto, così è importante parlare al partner dell'intimità fisica ed emotiva.
Come combattere i problemi sessuali di coppia, i disturbi sessuali maschili e femminili
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A sapere sui problemi sessuali di coppia, disturbi sessuali maschili e femminili : |
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Un disturbo sessuale è caratterizzato da un'anomalia del processo che sottende il ciclo di risposta sessuale, o da dolore associato al rapporto sessuale.
Sia nell'uomo che nella donna, i disturbi sessuali della fase del desiderio sono il desiderio ipoattivo, o l'avversione sessuale.
Nell'uomo il disturbo sessuale più comune ella fase dell'eccitazione è il disturbo dell'erezione (impotenza sessuale).
Nella donna il disturbo sessuale più comune della fase dell'eccitazione è la mancanza di eccitazione sessuale e di lubrificazione.
Nell'uomo il disturbo sessuale più comune della fase dell'orgasmo è l'eiaculazione precoce.
Nella donna il disturbo sessuale più comune della fase dell'orgasmo è l'anorgasmia, o frigidità (impossibilità di raggiungere l'orgasmo).
Esistono anche i disturbi sessuali caratterizzati da dolore durante il rapporto, ovvero la dispareunia (coito doloroso) sia maschile che femminile; tale disturbo sessuale è solitamente dovuto a cause organiche.
Il vaginismo femminile, involontaria contrazione della vagina che impedisce la penetrazione, è un'altro disturbo sessuale assai comune nelle donne.